補充荷爾蒙歷史悠久，
一直被當作預防心血管疾病、骨質疏鬆的藥品
直到2002年WHI的大型研究發現：
合併使用荷爾蒙(雌激素加黃體素)，
反而是會增加心血管疾病、骨質疏鬆以及乳癌的風險。
一時之間，
大家都聞荷爾蒙而色變，
整個輿論傾向不再使用荷爾蒙。
但是停經確實也造成一些人生活非常不舒服，
像是熱潮紅、失眠、或是下面太乾澀等，
而對於這些症狀，
荷爾蒙其實是最好的緩解藥。
時至今日，天平又再度往另一邊調整，
今年(2019)五月底JAMA期刊有更新荷爾蒙的使用準則，
短期使用是非常安全的，
長期使用就需要風險評估，
建議由醫師評估之後再開始使用，準則如圖～
一直被當作預防心血管疾病、骨質疏鬆的藥品
直到2002年WHI的大型研究發現：
合併使用荷爾蒙(雌激素加黃體素)，
反而是會增加心血管疾病、骨質疏鬆以及乳癌的風險。
一時之間，
大家都聞荷爾蒙而色變，
整個輿論傾向不再使用荷爾蒙。
但是停經確實也造成一些人生活非常不舒服，
像是熱潮紅、失眠、或是下面太乾澀等，
而對於這些症狀，
荷爾蒙其實是最好的緩解藥。
時至今日，天平又再度往另一邊調整，
今年(2019)五月底JAMA期刊有更新荷爾蒙的使用準則，
短期使用是非常安全的，
長期使用就需要風險評估，
建議由醫師評估之後再開始使用，準則如圖～
而使用上的重點有幾點：
1. 荷爾蒙有吃的、擦的、打的或經陰道，目前的證據都顯示經皮吸收的荷爾蒙是風險最低的選項
2. 荷爾蒙當然是使用最低劑量，只要這個劑量停經的症狀有改善就可以
3. 乳癌的風險沒有想像中高，在建議使用的族群，使用荷爾蒙(雌激素加上黃體素)，WHI的研究僅約增加1/1000的風險
4. 有子宮的婦女需同時使用黃體素以保護內膜，開始使用後在4-5年內慢慢停止是合理的
5. 沒有子宮只需使用雌激素的人，目前追蹤使用7年，不管什麼的風險都沒有上升
6. 使用上如果出現新的症狀如出血、胸部漲痛，會需要回診評估，或調整用藥
2. 荷爾蒙當然是使用最低劑量，只要這個劑量停經的症狀有改善就可以
3. 乳癌的風險沒有想像中高，在建議使用的族群，使用荷爾蒙(雌激素加上黃體素)，WHI的研究僅約增加1/1000的風險
4. 有子宮的婦女需同時使用黃體素以保護內膜，開始使用後在4-5年內慢慢停止是合理的
5. 沒有子宮只需使用雌激素的人，目前追蹤使用7年，不管什麼的風險都沒有上升
6. 使用上如果出現新的症狀如出血、胸部漲痛，會需要回診評估，或調整用藥
