這個案件發生在新竹地區的馬偕醫院，
這份高院107年醫上字第24號判決，
可以在這裡( https://law.judicial.gov.tw/FJUD/default.aspx ) 抓到原文，我看完了。
同在新竹地區服務，我有一些想法：
簡單敘述一下經過，
葉女士產後約25天，突右下腹痛至醫院急診，
當時是下午1點多，急診診療後先觀察，
到了晚上8點多，突發燒腹痛，
值班婦產科醫師懷疑是感染、卵巢畸胎瘤扭轉或卵巢輸卵管膿瘍。
手術同意書上簽疑左側卵巢畸胎瘤併扭轉，
建議手術名稱為腹腔鏡。
晚上10點進去手術室，10點40分開始腹腔鏡手術，
6分鐘後開始異常，10點48分開始急救CPR，
心跳血壓有回來，改開腹刀也開完了，
病人沒有醒來，變成植物人。
醫療界與法官的爭議點來自於：
法官覺得術前被告醫生沒有使用電腦斷層或其他進一步檢查，
造成延誤治療及誤診，應堪採信，成立過失侵權。
而醫療方覺得開刀與否跟進一步檢查無關，當時證據已足夠支持開進去看了，
植物人的原因可能是氣體栓塞，也就是氣體跑到血管裡
這是開刀的罕見併發症，但與開刀的原因無關，
所以造成植物人不構成因果關係。
不要先入為主，最好多方思考。
依新竹馬偕醫院診斷證明書(判決書第10頁)，病名為
(1)盲腸發炎合併卵巢輸卵管膿腫及大腸破裂
(2)急性休克併缺氧性腦病變
所以植物人的診斷腦病變看來是下在(2)，
原因不知道。
可能是氣體栓塞(判決書第5,6,14頁)，麻醉科醫師稱手術中診斷回抽有氣泡。
也可能是其他原因造成的急性休克 -> 缺血 -> 缺氧，
我沒有看到裁決書對這一部分有進一步的證據。
判賠2198萬，病人最後是證實有感染的，
H醫師的疏失是自承其排除病人罹患闌尾炎之可能，
未將闌尾炎列為應鑑別診斷之疾病。
L醫師的疏失是未於當日早先對病人作鑑別診斷，
並將闌尾炎或盲腸炎列入鑑別診斷，或於如鑑別診斷困難時，
安排腹部X光或電腦斷層掃描檢查(醫審會鑑定為可能需實施)，
病情耽誤致引起上述嚴重發炎之結果。
邏輯要很正確，
事情往不正常的方向發展的時候，一定要非常小心。
我常用的形容是"心中警鐘大作"，這一定有鬼。
把所有事情都放一邊，靜下來仔細看。
最後還是要說，
坦白講賠2198萬我覺得太多啦，
病又不是醫生造成的，怎麼都要治病的負全責？
