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2020年10月4日 星期日

子宮內膜異位,要吃什麼?


子宮內膜異位症,常年影響將近10%的婦女。
它的衍生症狀,輕則經痛,
重的包括巧克力囊腫、子宮肌腺症,
甚至是嚴重侵犯性的內膜異位,
都造成病人無盡的月經痛苦。

在診間,手術治療或用藥控制的婦女常常問我,
要吃什麼會比較好?
其實,這個問題沒有答案,
因為科學上就是沒有好的文獻去證實什麼有效。
不管隔壁的阿姨,LINE上的老師說些有的沒的,
我們是相信科學的人,
應該拿出嚴謹的證據,而不是一些個案報導。


回到主題,很多問的包括:


豆漿可以喝嗎?
這跟問黃豆能不能吃差不多。
我的建議是減少攝取,但並非不吃。
大豆是植物性荷爾蒙,
邏輯上該減少。
科學上有少數案例有提到不吃有助於減少經痛,
但是少量攝取並不危害,
如果妳是吃得比較多的,建議少一點。


維他命D有用嗎?
這個有不錯的文獻表示沒差,
有的時候內膜異位會用停經針,
或是其他長期藥物治療,
如果是為了保留骨質而在這個時候去吃維他命D
這樣子是ok的。


堅果、魚油有幫助嗎?
這一類的脂肪酸對於抗發炎有用,
適量攝取對身體有益,
所謂的適量,
大概是佔身體一天能量的1~2%,
吃太多會造成食物攝取不均衡。


深綠色蔬菜,水果有用嗎?
這一類主要是在抗氧化與綜合維生素的攝取,
抗氧化的物質對於發炎都是不錯的,
滿多深綠色蔬菜都有這類功能,
可以適量取用。


咖啡因?
咖啡可能會增加內膜異位,
在過去的研究裡,
減少咖啡的攝取對內膜異位的症狀有幫助。
但是近年大型的研究,
結果還是做不出差異,
結論就是沒有影響。
我的想法是,可以試試看減量,
但是如果沒有效果就不用特別在意了。


炸物、藥膳等等?
這些真的沒有研究,
很多食物的成份很多,濃度不一。
這些光是想要進行一個嚴謹的實驗就有問題了,
所以老話一句,適量就好,別過量。


我知道大家還可以想出各式各樣的食物,
截至目前為止,
還沒有一個非常有效的食物,
可以保證逆轉內膜異位的不適。
只能說...
等著大家來發現了!

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