而孕中有漏尿的生完會不會復原？
今天選一篇難得的研究，
追蹤懷孕婦女直到生完12年。
看圖說故事~
有三成的人在懷孕中會有漏尿的症狀
產後確實可以看到產後、三個月後這個狀態有好轉
所以懷孕時會漏尿的先別緊張，
可以看看生完三個月後到底還會不會漏。
如果三個月還會漏，
要非常小心，因為這就是未來可能會漏尿的主要族群！
2020年5月30日 星期六
懷孕會漏尿嗎 ?
很多人都說生完會漏尿，
而孕中有漏尿的生完會不會復原？
今天選一篇難得的研究，
追蹤懷孕婦女直到生完12年。
看圖說故事~
有三成的人在懷孕中會有漏尿的症狀
產後確實可以看到產後、三個月後這個狀態有好轉
所以懷孕時會漏尿的先別緊張，
可以看看生完三個月後到底還會不會漏。
如果三個月還會漏，
要非常小心，因為這就是未來可能會漏尿的主要族群！
而孕中有漏尿的生完會不會復原？
今天選一篇難得的研究，
追蹤懷孕婦女直到生完12年。
看圖說故事~
有三成的人在懷孕中會有漏尿的症狀
產後確實可以看到產後、三個月後這個狀態有好轉
所以懷孕時會漏尿的先別緊張，
可以看看生完三個月後到底還會不會漏。
如果三個月還會漏，
要非常小心，因為這就是未來可能會漏尿的主要族群！
2020年3月16日 星期一
你有在接生嗎？
寫這篇文章，是因為最近常在訊息裡收到說”你有在接生嗎？”
大家好，我是新竹台大婦產部主治醫師，吳晉睿
一個婦產科醫師，婦科專科醫師，
經歷過完整婦癌次專訓練，也受訓成為婦女泌尿次專科醫師。
然後，對，我也有在做產科，也就是接生。
#產科的理念
我來簡單講一下我對生產的看法：
因為生產是婦女泌尿的上游，
可以想見，漏尿、脫垂等等這些疾病，
早期都是經由生產的損傷所引發出來的。
所以我的目標是看怎麼生，
能夠最不損傷媽媽，小孩又健康。
請不要誤會，這並不是表示剖腹產比較好，
自然產或是剖腹產的利弊得失很複雜，
原則上須依媽媽的狀況來選擇。
除此之外，
為了避免媽媽在生產的過程因過度疼痛而失控，
我也很建議媽媽可以考慮接受無痛分娩，
實務面上痛到受不了的時候，是沒有辦法優雅的用力的，
失控的狀況往往加重生產的傷害。
就好像打球的時候過度用力只會出界，
良好的用力才能減少骨盆的傷害。
另一方面，小孩的大小也是很重要的，
我還記得有一個生完的產婦，
她跟我分享在她的FB寫到：
“今天醫生聽到我的體重比上次增加，一臉不可置信的樣子，我覺得大受打擊”
我想我當時的表情可能太誠實了.....
但是希望孕婦能理解小孩太大，
往往得提早催生或是剖腹，
要是不得不吃全餐實在是最不好的狀況。
#婦科的理念
至於婦科的部分，
婦科疾病如子宮鏡、微創的腹腔鏡、內視鏡等，
治療子宮肌瘤、腺肌症、內膜異位、卵巢腫瘤、不正常出血之類的疾病，
這些都是婦科的基本了。
大部分的手術現在都是走微創的方式，
比如像是單孔內視鏡或是自然孔手術，
https://www.facebook.com/Dr.WuJR/posts/630265214053461
之前我有寫一些文章教大家如何照顧傷口選擇敷料
https://www.facebook.com/Dr.WuJR/posts/686745231738792
我過去的眾多的手術影片都放在youtube，連結如下
https://www.youtube.com/ch…/UC8Ii92T5bdA6jyYiobeEilQ/videos…
如果怕血的人，千萬不要去看。
以前我很樂於跟大家分享，
後來發現不習慣的人會被嚇到，
目前只建議相關從業人員有興趣的去看就好。
寫到這裡
對婦產科有任何疑問的朋友，
可以發訊息給我，
我很樂意跟大家討論～
進一步了解，門診預約
2020年3月6日 星期五
骨盆脫垂的保養要點
【骨盆脫垂的保養要點】
由於我遇到很多病人有骨盆脫垂的問題，
很多人都很在乎日常的哪些能做、哪些不行；
不管有沒有手術或是症狀輕重，
好的保養都可以讓身體的機能可以維持的更久！
基本的建議是：
* 維持身體良好的姿勢，站著的時候，稍微收骨盆並讓脊椎成為一直線
* 如果妳發現有活動會惡化妳的症狀，那就減少做這些活動
* 避免站立或行走過長的距離，如果沒辦法，建議間斷性的靠牆來休息
* 不要舉重物，或是舉重物時保持骨盆收縮
* 不要做會過度使用腹肌的運動
* 不要長時間蹲下，如果需要，可能考慮用跪的加個墊子
* 避免便秘，多喝水及多吃蔬果
* 太重的人記得要減重
排便的部分是每個人都一定會遇到的問題，
以下圖解來讓大家了解怎麼排便同時減少傷害骨盆。
由於我遇到很多病人有骨盆脫垂的問題，
很多人都很在乎日常的哪些能做、哪些不行；
不管有沒有手術或是症狀輕重，
好的保養都可以讓身體的機能可以維持的更久！
基本的建議是：
* 維持身體良好的姿勢，站著的時候，稍微收骨盆並讓脊椎成為一直線
* 如果妳發現有活動會惡化妳的症狀，那就減少做這些活動
* 避免站立或行走過長的距離，如果沒辦法，建議間斷性的靠牆來休息
* 不要舉重物，或是舉重物時保持骨盆收縮
* 不要做會過度使用腹肌的運動
* 不要長時間蹲下，如果需要，可能考慮用跪的加個墊子
* 避免便秘，多喝水及多吃蔬果
* 太重的人記得要減重
排便的部分是每個人都一定會遇到的問題，
以下圖解來讓大家了解怎麼排便同時減少傷害骨盆。
2020年2月17日 星期一
口罩實名制
口罩實名制上路後，
診間看診的我收到這樣一則親友的親身見聞：
診間看診的我收到這樣一則親友的親身見聞：
剛剛在美食街聽到兩個年約五六十的阿姨在互問要去排口罩嗎？
兩人聽起來都沒有太大的動機。
其中一個回答：
她不用口罩，但她要去買，
買了幾天後回診時候給她的醫師，醫師比較需要！
真的很感動，大家都團結起來把疫情控制好~
現在口罩配給，在醫院端還算穩定
我也跟大家分享一下我的口罩使用方法：
自從醫院配給口罩後，
在我的心中，可以分成幾種不同的危險狀況：
1. 沒人或是戶外人少少的地方
這是最安全的，不用戴口罩
2. 大眾運輸工具
有風險，會戴口罩，但是可以好幾天再換一個
3. 進出醫院，但是沒有接觸有風險的病人
風險較高，每天要換一個
4. 看門診
因為一直講話，看一個診會需要一個口罩
回家的動作通常是：
口罩拿下來，
👉因為有顏色面向外比較危險，反摺後丟棄。
👉不是危險的口罩(坐大眾運輸工具的)，拿個盒子放著下次用
👉然後洗手，使用肥皂或消毒劑，要認真洗很乾淨
👉眼鏡也要洗，臉也要洗
口罩我不會消毒再用，
並非不行，
但是有不確定性，
原因可參考圖
或
不織布同業公會記載口罩的詳細知識
兩人聽起來都沒有太大的動機。
其中一個回答：
她不用口罩，但她要去買，
買了幾天後回診時候給她的醫師，醫師比較需要！
真的很感動，大家都團結起來把疫情控制好~
現在口罩配給，在醫院端還算穩定
我也跟大家分享一下我的口罩使用方法：
自從醫院配給口罩後，
在我的心中，可以分成幾種不同的危險狀況：
1. 沒人或是戶外人少少的地方
這是最安全的，不用戴口罩
2. 大眾運輸工具
有風險，會戴口罩，但是可以好幾天再換一個
3. 進出醫院，但是沒有接觸有風險的病人
風險較高，每天要換一個
4. 看門診
因為一直講話，看一個診會需要一個口罩
回家的動作通常是：
口罩拿下來，
👉因為有顏色面向外比較危險，反摺後丟棄。
👉不是危險的口罩(坐大眾運輸工具的)，拿個盒子放著下次用
👉然後洗手，使用肥皂或消毒劑，要認真洗很乾淨
👉眼鏡也要洗，臉也要洗
口罩我不會消毒再用，
並非不行，
但是有不確定性，
原因可參考圖
或
不織布同業公會記載口罩的詳細知識
2020年2月14日 星期五
骨盆脫垂手術的病人術後回診
前陣子有個骨盆脫垂手術的病人術後回診
我：狀況怎麼樣？還好嗎？
她：很好啊！都沒有再有下墜感了。
我：那個頻尿的藥吃到現在有沒有不舒服的地方？
（因為她在術前有頻尿的症狀，一直在吃藥調整。）
她：醫生那個藥我不想吃了。
我：怎麼了？
她：本來吃那個藥，就比較不會常常去尿。
但是手術完了以後，我覺得尿尿的間隔越來越久。
上個禮拜的時候，我自己把藥停了。
我：那妳現在覺得呢？
她：我覺得還不錯耶！即使沒有吃藥，膀胱的容量也變大了，每次去小便的時候那個量都很ok。
這表示她的膀胱容量正在逐漸上升，
而且已經上升到不再需要藥物的地步。
事實上隨著年紀，
膀胱的容量會慢慢的縮小，
但是因為骨盆脫垂，尿道出口阻塞，
她的症狀惡化到不得不就醫治療。
隨著骨盆脫垂改善，
終於也可以脫離一直吃藥的日子。
我：那我們就不要再吃藥了吧，過一陣子我再幫妳追蹤小便的狀況 🙂
最開心的，莫過於病人康復。
我：狀況怎麼樣？還好嗎？
她：很好啊！都沒有再有下墜感了。
我：那個頻尿的藥吃到現在有沒有不舒服的地方？
（因為她在術前有頻尿的症狀，一直在吃藥調整。）
她：醫生那個藥我不想吃了。
我：怎麼了？
她：本來吃那個藥，就比較不會常常去尿。
但是手術完了以後，我覺得尿尿的間隔越來越久。
上個禮拜的時候，我自己把藥停了。
我：那妳現在覺得呢？
她：我覺得還不錯耶！即使沒有吃藥，膀胱的容量也變大了，每次去小便的時候那個量都很ok。
這表示她的膀胱容量正在逐漸上升，
而且已經上升到不再需要藥物的地步。
事實上隨著年紀，
膀胱的容量會慢慢的縮小，
但是因為骨盆脫垂，尿道出口阻塞，
她的症狀惡化到不得不就醫治療。
隨著骨盆脫垂改善，
終於也可以脫離一直吃藥的日子。
我：那我們就不要再吃藥了吧，過一陣子我再幫妳追蹤小便的狀況 🙂
最開心的，莫過於病人康復。
2020年2月4日 星期二
新竹台大口罩配給
2020年2月5日，新竹台大開始口罩配給
台灣還沒有社區感染，
戶外人少處並非一定要戴口罩。
台灣還沒有社區感染，
戶外人少處並非一定要戴口罩。
當要前往密閉空間或室內的時候，準備口罩，
當有呼吸道不適症狀的時候，準備口罩，
當附近有易感染族群的時候，準備口罩。
當有呼吸道不適症狀的時候，準備口罩，
當附近有易感染族群的時候，準備口罩。
把口罩留給第一線防疫人員，
把口罩留給不得不去醫院的病人，
把口罩留給急診、呼吸相關、麻醉科...
醫院如果倒了，小病變大病，大病變不治。
我們任何人如果倒了，都會送去醫院。
大家一起團結，
渡過難關！
把口罩留給不得不去醫院的病人，
把口罩留給急診、呼吸相關、麻醉科...
醫院如果倒了，小病變大病，大病變不治。
我們任何人如果倒了，都會送去醫院。
大家一起團結，
渡過難關！